House of GodCast

Van hypertensieve spoedgevallen, tot ernstige hypertensie, tot hypertensieve urgenties, maligne hypertensie, hypertensieve noodgevallen, geaccelereerde hypertensie en hypertensieve crises, snap jij het nog als er op de SEH over acute hypertensie wordt gesproken? Wij in ieder geval niet meer, en daarom is deze aflevering gemaakt om hier voor eens en altijd duidelijkheid over te geven. In deze aflevering bespreken Tim en Ernst-Jan welke termen nu echt van belang zijn, wanneer je wel (en vooral wanneer je je niet) zorgen moet maken om een hoge bloeddruk en de beste manieren om de bloeddruk weer onder controle te krijgen. Je kunt de podcast steunen via vriendvandeshow.nl. We zijn ook nog steeds erg benieuwd naar wat jullie van onze podcast vinden, dus geef alsjeblieft je feedback door via houseofgodcast@gmail.com, laat ons weten waar je in de toekomst nog meer afleveringen over zouden willen horen en we zouden het erg waarderen als je onze podcast een waardering zou willen geven op Spotify, dank!

Na de afleveringen over de diabetische noodgevallen en diabetes mellitus in het ziekenhuis, is hier eindelijk het laatste deel van het drieluik over diabetes mellitus van de House of GodCast. Waar Tim en Ernst-Jan in de eerdere afleveringen niet zo kritisch waren op de glucosewaarden, is dit de aflevering waar zij de puntjes op de i zetten en de suikers eens even strak in gaan stellen. In deze aflevering vertellen zij welke tools je hiervoor kunt gebruiken, welke middelen je van Tim niet meer mag voorschrijven, wanneer je onder de indruk moet zijn van een HbA1c-waarde en welke stappen je moet nemen om de illustere 53 mmol/L (en lager) te bereiken. Je kunt de podcast steunen via vriendvandeshow.nl. We zijn ook nog steeds erg benieuwd naar wat jullie van onze podcast vinden, dus geef alsjeblieft je feedback door via houseofgodcast@gmail.com, laat ons weten waar je in de toekomst nog meer afleveringen over zouden willen horen en we zouden het erg waarderen als je onze podcast een waardering zou willen geven op Spotify, dank!

Wat hebben aardappelen, vruchtensap, koffie en de House of GodCast met elkaar gemeen? Ze zitten allemaal tjokvol met kalium. In deze aflevering van jouw favoriete medische podcast bespreken Tim en Ernst-Jan alles over dit wonderlijke mineraal, waar je aan moet denken bij een tekort hieraan en hoe je een hypokaliemie tackelt. Verder hoor je de mannen praten over waarom je (bijna) nooit 'verminderde intake' als reden van een hypokaliemie mag noemen, een van Ernst-Jan's mooiste diagnoses, hoor je Tim sputteren als hij probeert uit te leggen waarom een hypomagnesiemie leidt tot een hypokaliemie, en hoor je waarom je altijd voor kaliumdrank moet kiezen als je gaat suppleren. Meer dan genoeg te beleven dus! Je kunt de podcast steunen via vriendvandeshow.nl. We zijn ook nog steeds erg benieuwd naar wat jullie van onze podcast vinden, dus geef alsjeblieft je feedback door via houseofgodcast@gmail.com, laat ons weten waar je in de toekomst nog meer afleveringen over zouden willen horen en we zouden het erg waarderen als je onze podcast een waardering zou willen geven op Spotify, dank!

Binnen de muren van het ziekenhuis zijn er een aantal medicatieklassiekers waar je vaak over hoort, maar waar je tijdens de studie maar weinig over hebt geleerd. Daarom luister jij natuurlijk naar de House of GodCast en in deze aflevering bespreken Tim en Ernst-Jan speciaal voor jou de belangrijkste medicatie die in het ziekenhuis (en overigens ook wel daarbuiten) wordt gebruikt. Ze bespreken hoe je deze medicatie inzet, waar je voor op moet passen en hoe zij deze geneesmiddelen waarderen. Je hoort verder onder andere in deze aflevering waarom haloperidol maar een matig geneesmiddel is (en hoe je wel een delier behandelt), welk geneesmiddel van Tim een 10 krijgt, wat de beste manier is om kalium te suppleren en wat perfalgan eigenlijk is. Je kunt de podcast steunen via vriendvandeshow.nl. We zijn ook nog steeds erg benieuwd naar wat jullie van onze podcast vinden, dus geef alsjeblieft je feedback door via houseofgodcast@gmail.com, laat ons weten waar je in de toekomst nog meer afleveringen over zouden willen horen en we zouden het erg waarderen als je onze podcast een waardering zou willen geven op Spotify, dank!

Welkom bij de nieuwste aflevering van House of GodCast, waar we de schijnwerpers richten op een serieuze kwestie te midden van de feestvreugde, namelijk levercirrose. Samen met bona fide lever-expert en vriend van de podcast, Rowan van Golen, bespreken Tim en Ernst-Jan de grootste vijand van elke kerstdiner. Want als elke druppel alcohol er een teveel kan zijn en elke snufje zout kan leiden tot decompensatie, wordt het hoogtepunt van het jaar opeens een riskante dans op het slappe koord van gezondheid. In deze aflevering hoor je de mannen de anatomie van lever nog eens doornemen, wanneer je nou eigenlijk van een gedecompenseerde levercirrose spreekt, hoe je een lever-anamnese afneemt en hoe je een hepatische encefalopathie behandelt. Shownotes: Tim noemt tijdens de aflevering ten onrechte dat octreotide zorgt voor vasodilatatie van het splanchicusvaten, dat klopt niet. Je kunt de podcast steunen via vriendvandeshow.nl. We zijn ook nog steeds erg benieuwd naar wat jullie van onze podcast vinden, dus geef alsjeblieft je feedback door via houseofgodcast@gmail.com, laat ons weten waar je in de toekomst nog meer afleveringen over zouden willen horen en we zouden het erg waarderen als je onze podcast een waardering zou willen geven op Spotify, dank!

De sepsis, een even fascinerende als gevaarlijke aandoening waarbij snel handelen van belang is. In deze aflevering van de House of GodCast vertellen Tim en Ernst-Jan jou wat een sepsis precies is, hoe je een patient met een sepsis herkent en hoe je optimaal gebruik maakt van het 'golden hour'. Daarnaast hoor je hen (voor de tweede keer) worstelen met de uitleg van de mean arterial pressure, Tim onnodig vaak de term PAMP gebruiken, waarom je de qSOFA-score ipv de SIRS-criteria moet gebruiken en benadrukken de mannen wederom het belang van een volledig lichamelijk onderzoek. Je kunt de podcast steunen via vriendvandeshow.nl. We zijn ook nog steeds erg benieuwd naar wat jullie van onze podcast vinden, dus geef alsjeblieft je feedback door via houseofgodcast@gmail.com, laat ons weten waar je in de toekomst nog meer afleveringen over zouden willen horen en we zouden het erg waarderen als je onze podcast een waardering zou willen geven op Spotify, dank, en heel graag tot ziens in het nieuwe seizoen van de House of GodCast!

Hoe maak je 48 afleveringen van een medische podcast zonder het meest essentiële onderdeel van het vak te bespreken? Tim en Ernst-Jan vragen het zich nog steeds af. Het is gelukkig nog niet te laat en dus verhalen de mannen jou in deze aflevering over hun favoriete gesprekstechnieken, de beste (en slechtste) onderzoeken uit hun carrière en hopelijk een hoop tips en trucs die jij kunt gebruiken op de spoedeisende hulp, polikliniek of verpleegafdeling. Beter laat dan nooit, hopelijk hebben jullie er iets aan! Je kunt de podcast steunen via vriendvandeshow.nl. We zijn ook nog steeds erg benieuwd naar wat jullie van onze podcast vinden, dus geef alsjeblieft je feedback door via houseofgodcast@gmail.com, laat ons weten waar je in de toekomst nog meer afleveringen over zouden willen horen en we zouden het erg waarderen als je onze podcast een waardering zou willen geven op Spotify, dank, en heel graag tot ziens in het nieuwe seizoen van de House of GodCast!

We zijn terug met seizoen 3 van de House of GodCast, en we beginnen dit seizoen goed met een aflevering over het bloedbeeld! Hoe vaak word je niet geconfronteerd met dat lange rijtje bloedcellen, vergezeld van onmogelijke afkortingen waarvan je je afvraagt wat ze eigenlijk betekenen? No more. In deze aflevering vertellen Tim en Ernst-Jan je wat je precies moet met het bloedbeeld, je hoort wanneer je je zorgen moet maken over een anemie, wat een linksverschuiving eigenlijk is, dat je (in de meeste gevallen) de RDW- en de MCHC-waarden gewoon mag blijven negeren en tot slot, wat je precies moet met een verhoogde bezinking. Daarnaast hoor je wat Tim's hoogtepunt in de geneeskunde was, wanneer je beenmerg 'lekker bezig' is, welk medisch onderzoek Ernst-Jan heeft verricht op Tim en wat daar de indicatie voor was. Wat wil je nog meer? Shownotes 00.00 Introductie 02:30 De belangrijkste bepalingen van de rode bloedcellen 04:30 MCV en de andere (minder belangrijke) waarden van de rode bloedcellen 07:12 Zijn hemoglobine-, hematocriet- en erytrocyten-waarden niet gewoon drie keer hetzelfde? 09:24 Wanneer krijgt iemand last van een anemie? 12:39 De MCV- en reticulocytenwaarden zijn heel belangrijk 17:00 Het bloeduitstrijkje 20:29 Een teveel aan rode bloedcellen 24:00 Leukocyten, welke zijn belangrijk, en welke wat minder? 27:57 Granulopenie 30:27 Granulocytose 32:40 Lymfocyten 34:35 Onrijpe cellen in het bloed 38:08 Wanneer je je echt zorgen moet maken 39:28 De trombocyten in het kort 40:19 De bezinking in 2 minuten. Je kunt de podcast steunen via vriendvandeshow.nl. We zijn ook nog steeds erg benieuwd naar wat jullie van onze podcast vinden, dus geef alsjeblieft je feedback door via houseofgodcast@gmail.com, laat ons weten waar je in de toekomst nog meer afleveringen over zouden willen horen en we zouden het erg waarderen als je onze podcast een waardering zou willen geven op Spotify, dank, en heel graag tot ziens in het nieuwe seizoen van de House of GodCast!

Welkom bij deze zinderend hete nazomerspecial van de House of GodCast waar Tim en Ernst-Jan zich verdiepen in de koortsende reiziger uit de tropen. In deze aflevering hoor je welke ziektes je echt niet mag missen bij een terugkerende vakantieganger, welke vragen je moet stellen als je denkt aan een tropische aandoening en beantwoorden de mannen jouw meest brandende vragen over dit pikante onderwerp. In oktober zijn we er weer, geniet in de tussentijd van deze kleine appetizer, tot over een paar weken! Je kunt de podcast steunen via vriendvandeshow.nl. We zijn ook nog steeds erg benieuwd naar wat jullie van onze podcast vinden, dus geef alsjeblieft je feedback door via houseofgodcast@gmail.com, laat ons weten waar je in de toekomst nog meer afleveringen over zouden willen horen en we zouden het erg waarderen als je onze podcast een waardering zou willen geven op Spotify, dank, en heel graag tot ziens in het nieuwe seizoen van de House of GodCast!

De laatste aflevering van de House of GodCast van dit seizoen gaat over de opvang van de acuut bedreigde patiënt via de ABCDE-methode. De ABCDE-methode kan jouw beste vriend zijn in een chaotische situatie en jou op een overzichtelijke manier helpen om een echt ziekte patiënt te door een acute situatie heen te slepen. In deze aflevering helpen Tim, Ernst-Jan en goede vriendin van de podcast Tineke Kraaij (die nu ook haar podcast-debuut maakt) jou om deze methode onder de knie te krijgen. Hierbij komen de belangrijkste doelen van de A, de B, de C, de D en de E voorbij en hoor je wat je moet doen bij enkele levensbedreigende ziekten. Als bonus hoor je alles over Tim en Tineke's eerste ABCDE-opvang, hoor je de belangrijkste manoeuvres die jij kunt doen om een luchtweg open te houden (en welke je nooit op Tim mag toepassen), hoor je hoe Tim tevergeefs probeert 'de regel van Dekker' te lanceren, leer je hoe je een hypoglykemie moet corrigeren en natuurlijk nog veel meer. Wij gaan ook even op vakantie, geniet van de zomer en tot binnenkort! Shownotes 00.00 Introductie 05:49 Wanneer gebruik je de ABCDE-opvang 07:22 De A 13:30 De B 23:44 De C 33:33 De D 47:20 De E 52:00 Reassessment Je kunt de podcast steunen via vriendvandeshow.nl. We zijn ook nog steeds erg benieuwd naar wat jullie van onze podcast vinden, dus geef alsjeblieft je feedback door via houseofgodcast@gmail.com, laat ons weten waar je in de toekomst nog meer afleveringen over zouden willen horen en we zouden het erg waarderen als je onze podcast een waardering zou willen geven op spotify, dank, en heel graag tot ziens in het nieuwe seizoen van de House of GodCast!

Zoals jullie misschien weten werken wij de laatste tijd mee aan de podcast van het NTvG. We zijn erg benieuwd naar wat jullie van deze podcast vinden, dus geef alsjeblieft je feedback door via podcast@ntvg.nl. We zouden het erg waarderen als je de podcast zou kunnen waarderen op jouw podcastapp en als je deze podcast onder de aandacht zou willen brengen van jouw collega's, dank!

In deze aflevering nemen Tim en Ernst-Jan een diepe duik in de nefrologie als zij de twee koningsnummers van dit specialisme bespreken, namelijk de bij vlagen ondoorgrondelijke en ongrijpbare nefrotische en nefritische syndromen. Met de hoop om het voor jou wat meer inzichtelijk te maken, nemen ze nog eens door wat er precies gebeurt in de glomerulus, bespreken ze de klinische presentaties van beide syndromen en vertellen ze je wat je eraan kunt doen (spoiler: meestal zijn het steroïden). Als leuke bijkomstigheid hoor je welke oorzaken van een nefritisch syndroom het meest urgent zijn, van welke ziekte een nefroloog het meest enthousiast wordt en hoor je hoe Tim zijn diepe excuses moet aanbieden aan de nabestaanden van doctoren Churg en Strauss. Shownotes 00.00 Introductie 02:58 De glomerulus 05:28 Nefritisch syndroom 07:48 Nefrotisch syndroom 12:20 Klinische presentaties 17:37 Nierbiopt 20:20 Glomerulaire hematurie 21:40 Snel progressieve glomerulonephritis 31:40 IgA nefropathie & de ziekte van Alport 35:53 Nefrotische ziekten 41:19 Kort resume Je kunt de podcast steunen via vriendvandeshow.nl. We zijn ook nog steeds erg benieuwd naar wat jullie van onze podcast vinden, dus geef alsjeblieft je feedback door via houseofgodcast@gmail.com, laat ons weten waar je in de toekomst nog meer afleveringen over zouden willen horen en we zouden het erg waarderen als je onze podcast een waardering zou willen geven op spotify, dank!

"Age + BUN = lasix dose", valt er nog iets meer te leren over hartfalen dan? Jazeker, daar is aflevering 45 van de House of GodCast voor die jou de ins en outs van chronisch en acuut hartfalen bijbrengt. In deze aflevering vertellen Tim en Ernst-Jan jou wanneer sprake is van hartfalen, hoe je een echocardiogram interpreteert en hoe de behandeling van hartfalen in zijn werk gaat. Leuke bijkomstigheden zijn dat je Tim hoort struikelen over de termen HFrEF en HFpEF en dat je de mannen met enige moeite hoort beschrijven hoe een röntgenfoto eruit ziet bij mensen met hartfalen (google het vooral even). Meer dan voldoende redenen om te luisteren dus, veel plezier! Shownotes 00.00 Introductie 03:08 Wat is hartfalen precies? 15:35 Anamnese en lichamelijk onderzoek 18:15 ECG en NT-proBNP 21:11 Echocardiogram 24:50 X-thorax 29:48 Onderliggende oorzaken 33:13 Behandeling van (chronisch) hartfalen 40:19 Devices 42:50 Acuut hartfalen Je kunt de podcast steunen via vriendvandeshow.nl. We zijn ook nog steeds erg benieuwd naar wat jullie van onze podcast vinden, dus geef alsjeblieft je feedback door via houseofgodcast@gmail.com, laat ons weten waar je in de toekomst nog meer afleveringen over zouden willen horen en we zouden het erg waarderen als je onze podcast een waardering zou willen geven op spotify, dank!

If you don't take a temperature, you can't find a fever en als je niet luistert naar de House of GodCast, weet jij ook niet wat je moet doen wanneer jij een patient met koorts ziet. In deze aflevering bespreken Tim en Ernst-Jan waar je precies aan moet denken en welke diagnostiek het meest van belang is bij patienten met koorts. Ook hoor je de mannen over welke oorzaken van koorts zij zelf over het hoofd hebben gezien, hoor je welke infectieziekte Tim ooit nog eens hoopt te diagnosticeren en sluiten ze af met een klein stukje koorts uit de tropen. Meer dan voldoende redenen om deze aflevering te beluisteren dus! Shownotes 00.00 Introductie 02:29 Wat is koorts precies en hoe ontstaat het? 07:37 De differentiaal diagnose 15:10 Anamnese 20:55 Vergeet dit niet te vragen tijdens de anamnese 25:37 Het lichamelijk onderzoek 36:30 Aanvullend onderzoek 42:31 Diagnostisch denken 43:22 Koorts uit de tropen 46:05 Heel kort over mensen met een immuunstoornis Je kunt de podcast steunen via vriendvandeshow.nl. We zijn ook nog steeds erg benieuwd naar wat jullie van onze podcast vinden, dus geef alsjeblieft je feedback door via houseofgodcast@gmail.com, laat ons weten waar je in de toekomst nog meer afleveringen over zouden willen horen en we zouden het erg waarderen als je onze podcast een waardering zou willen geven op spotify, dank!

Deze week in de House of GodCast maken Tim en Ernst-Jan een uitstapje naar de acute zorg met het bespreken van een van de meest zieke categorie patiënten in het ziekenhuis, namelijk patiënten met een shock. Een levensbedreigende aandoening die wordt veroorzaakt door een daling van het effectief circulerend volume in het lichaam. In deze aflevering bespreken ze hoe je de patiënt met een shock herkent, in welke categorieën je moet denken bij een patiënt met shock en welk onderzoek je inzet om tot een oorzaak te komen. Verplicht luisterwerk! Shownotes 00.00 Introductie 01:31 Wat is shock precies? 06:31 Wat zie je aan een patiënt met een shock? 12:44 Obstructieve shock 17:54 Hypovolemische shock 20:32 Distributieve shock 23:20 Cardiogene shock 26:26 Bloedonderzoek 29:20 Echografie 36:15 Behandeling van verschillende vormen van shock Je kunt de podcast steunen via vriendvandeshow.nl. We zijn ook nog steeds erg benieuwd naar wat jullie van onze podcast vinden, dus geef alsjeblieft je feedback door via houseofgodcast@gmail.com, laat ons weten waar je in de toekomst nog meer afleveringen over zouden willen horen en we zouden het erg waarderen als je onze podcast een waardering zou willen geven op spotify, dank!

In plaats van de langverwachte aflevering over de hypomagnesiemie, wilden Tim en Ernst-Jan deze week wat anders doen. In plaats van in de podcast-studio gingen ze voor de open haard zitten, schonken ze twee glazen rode wijn in en haalden ze herinneringen op aan hun eigen coschappen en het advies dat zij hun jongere zelf graag hadden willen geven. In de hoop dat de huidige generatie coassistenten hier iets aan heeft, bespreken zij keuzes waar zij zelf over getwijfeld hebben, denken ze na wat zij zelf anders zouden hebben gedaan en nemen ze de belangrijkste tips voor de coassistent van vandaag door. Je kunt de podcast steunen via vriendvandeshow.nl. We zijn ook nog steeds erg benieuwd naar wat jullie van onze podcast vinden, dus geef alsjeblieft je feedback door via houseofgodcast@gmail.com, laat ons weten waar je in de toekomst nog meer afleveringen over zouden willen horen en we zouden het erg waarderen als je onze podcast een waardering zou willen geven op spotify, dank!

Aflevering 41 van de House of GodCast, wat een leuke, ontspannen aflevering had moeten zijn over respiratoire virussen, werd uiteindelijk een patiëntdemonstratie waarbij Ernst-Jan laat zien hoeveel last je kunt hebben van een virus in de luchtwegen. In deze aflevering vertellen Tim en Ernst-Jan je verder wat de meest belangrijke symptomen zijn en hoe je deze virussen diagnosticeert, hoor je hoe Tim stug doorgaat terwijl Ernst-Jan tijdens de aflevering respiratoir achteruitgaat, vertellen de mannen je wat de huidige stand van zaken is wat betreft de behandeling van COVID19 in 2023, speculeren zij over welke COVID19-varianten zij zelf hebben gehad en halen ze wat andere herinneringen op uit de eerste golf. Niet te missen aflevering dus! Shownotes 00.00 Introductie 02:08 Influenza, hoe zit het ook alweer? 05:00 Symptomen van influenza Denk aan 1. acuut begin, 2. klachten van de bovenste luchtwegen, 3. systemische klachten. 07:45 Veroorzaakt influenza eigenlijk een longontsteking of niet? Influenza kan zich in sommige gevallen ook verspreiden naar de lagere luchtwegen en zo een pneumonie veroorzaken, maar wees beducht voor de bacteriële "superinfectie", waarbij met name de S. aureus een beruchte verwekker is van een bacteriële pneumonie na een influenza-infectie. 09:15 Diagnostiek 11:30 Behandeling influenza Oseltamivir remt het enzym neuraminidase, een enzym op het oppervlak van het influenzavirus dat essentieel is voor de replicatie van het virus. Je geeft het niet standaard aan patienten met influenza, maar kan overwogen worden bij mensen met een verlaagde immuniteit of mensen die worden opgenomen (idealiter zo snel mogelijk). 14:16 Influenza-vaccinatie 15:30 Hoe zit het met RSV? 18:40 Behandeling van RSV 21:50 Hoe zit het met COVID19 anno 2023? 24:32 Ziekte en symptomen 27:16 Long COVID 28:27 Diagnostiek van COVID19 35:00 Behandeling van COVID19 Je hebt voor COVID-19 grofweg twee type middelen, je hebt middelen die de inflammatoire response remmen (belangrijker in de latere fase), denk hierbij aan dexamethason en tocilizumab. En je hebt middelen die de virusreplicatie remmen (belangrijker in de vroege fase van de infectie) denk hierbij aan remdesivir en paxlovid. 40:19 Beademing 41:35 Laatste punten Je kunt de podcast steunen via vriendvandeshow.nl. We zijn ook nog steeds erg benieuwd naar wat jullie van onze podcast vinden, dus geef alsjeblieft je feedback door via houseofgodcast@gmail.com, laat ons weten waar je in de toekomst nog meer afleveringen over zouden willen horen en we zouden het erg waarderen als je onze podcast een waardering zou willen geven op spotify, dank!

Welkom op het robijnen jubileum van de House of GodCast. In deze 40e aflevering bespreken Tim en Ernst-Jan de infectieuze endocarditis. Een prachtig ziektebeeld met helaas vaak ernstige gevolgen. In deze aflevering bespreken de mannen hoe een endocarditis ontstaat, welke micro-organismen hier verantwoordelijk voor zijn, deelt Tim een paar van zijn grootste missers, hoor je welke antibiotica je moet geven voor deze ziekte, weet je wanneer het tijd is om de thoraxchirurg te bellen en hoor je Tim struikelen over het woord hypercoagulabiliteit. Shownotes 00.00 Introductie 03:00 Wat is een endocarditis precies? 06:35 Risicofactoren voor een endocarditis 07:50 Wanneer moet je denken aan endocarditis? 15:00 Diagnose 25:40 Microbiologie en antibiotische behandeling 37:32 Duur van antibiotische behandeling 40:03 Wat als de kweken negatief zijn? 41:39 Bijzondere vormen van een endocarditis 42:50 Indicaties voor operatie 44:16 Rechtzijdige endocarditis 45:30 Nog een keer de empirische behandeling in een notendop Je kunt vanaf vandaag de podcast steunen via vriendvandeshow.nl. We zijn ook nog steeds erg benieuwd naar wat jullie van onze podcast vinden, dus geef alsjeblieft je feedback door via houseofgodcast@gmail.com, laat ons weten waar je in de toekomst nog meer afleveringen over zouden willen horen en we zouden het erg waarderen als je onze podcast een waardering zou willen geven op spotify, dank!

Tim en Ernst-Jan bespreken een beladen onderwerp deze week, namelijk palliatieve zorg. Palliatieve zorg is niet alleen maar een onderwerp voor in een verpleeghuis of in een hospice, maar is bij uitstek een vaardigheid waar je zowel binnen als buiten het ziekenhuis gebruik van maakt. In deze aflevering bespreken Tim en Ernst-Jan wat precies bedoeld wordt met palliatieve zorg, geven ze jou wat handvaten voor advanced care planning en slechtnieuwsgesprekken, bespreken zij hoe je veelvoorkomende symptomen in de palliatieve fase behandelt en in welke situaties palliatieve sedatie en euthanasie kunnen worden toegepast. Shownotes 00.00 Introductie 03:34 Wat is palliatieve zorg? 06:52 Advanced care planning 11:10 Slechtnieuwsgesprek 24:21 Behandelbeperking bespreken 27:00 Lastige situaties ten aanzien van behandelbeperking in de terminale fase 33:50 Veelvoorkomende klachten in de palliatieve fase 43:37 Palliatieve sedatie Doel: Het opzettelijk verlagen van het bewustzijn in de laatste levensfase met als doel het lijden van de patiënt te verlichten. Kan worden ingezet bij ondraaglijk lijden door één of meer ernstige symptomen die refractair zijn voor behandeling en de verwachte levensduur minder is dan 2 weken. 48:44 Euthanasie Doel: Levensbeëindiging bij uitzichtloos en ondraaglijk lijden. We bespreken dit onderwerp met name vanuit het perspectief van het ziekenhuis. Daarnaast is het goed om te beseffen dat wat voor welke individuele patiënt nog zinnige of goede zorg is, heel erg afhangt van wat de wensen van de patiënt zijn, wat de kwaliteit van leven is en wat de vooruitzichten van de patiënt zijn. Bespreek dit dus altijd met patiënt en supervisor! We zijn ook nog steeds erg benieuwd naar wat jullie van onze podcast vinden, dus geef alsjeblieft je feedback door via houseofgodcast@gmail.com, laat ons weten waar je in de toekomst nog meer afleveringen over zouden willen horen en we zouden het erg waarderen als je onze podcast een waardering zou willen geven op spotify, dank!

Deze week spelen Tim en Ernst-Jan een thuiswedstrijd als ze jou alles vertellen over een van hun favoriete onderwerpen, namelijk de acute leukemie. Een makkelijke thuiswedstrijd is het alleen niet, de acute leukemie is een lastig onderwerp met een onbegrijpelijke ontstaanswijze, moeilijke diagnostiek en zware behandeling. Fear not, na deze aflevering weet je alles wat je moet weten over de acute myeloide leukemie en de acute lymfatische leukemie. Goed om te weten voor wanneer jij een patiënt ziet met een mogelijke acute leukemie of als je misschien binnenkort op de afdeling hematologie staat. Zet em op, make us proud! Shownotes 00:00 Introductie 02:00 Hematopoëse 04:30 Hoe ontstaat een acute leukemie? 07:45 Wanneer moet je denken aan een acute leukemie? 12:37 Epidemiologie 14:00 Beenmergpunctie 17:30 Beenmergmorfologie 19:27 Flowcytometrie 20:56 Genmutaties 24:45 Hoe snel moet je eigenlijk beginnen met behandeling? 26:12 Uitstapje naar de acute promyelocyten leukemie 28:45 Behandeling van een AML 32:17 Prognose van een AML 33:40 Behandeling van een ALL 35:30 Prognose van een ALL 36:30 De stamceltransplantatie We zijn ook nog steeds erg benieuwd naar wat jullie van onze podcast vinden, dus geef alsjeblieft je feedback door via houseofgodcast@gmail.com, laat ons weten waar je in de toekomst nog meer afleveringen over zouden willen horen en we zouden het erg waarderen als je onze podcast een waardering zou willen geven op spotify, dank!