Medicina de impacto

Este pódcast está destinado exclusivamente a profesionales de la salud. En esta semana se revisan los principales estudios del congreso más relevante para los nefrólogos, Kidney Week 2023: DUPLEX, PROTECT y ZENITH-CKD. Nuestro invitado: Dr. Manuel Alejandro Márquez Martínez (X: kidney_power) Notas: https://espanol.medscape.com/verarticulo/5910527 Time stamps Introducción… 00:00 Presentación Dr Marquez… 00:30 Recomendaciones de la semana… 02:00 Kidney week… 05:50 Preámbulo… 07:40 DUPLEX… 08:20 PROTECT… 14:00 ZENITH-CKD… 20:25 Inhibición de la síntesis de aldosterona… 26:50 Puntos para llevar a casa… 32:00

Este pódcast está destinado exclusivamente a profesionales de la salud. Los mareos y el vértigo se encuentran entre los síntomas más comunes que provocan que los pacientes acudan a consulta médica (tan comunes como dolor de espalda y dolor de cabeza). Si bien históricamente se ha hecho mucho sobre la distinción entre los términos "mareo" y "vértigo", la evidencia actual sugiere que la distinción tiene una utilidad clínica limitada. En esta ocasión se revisa un abordaje que organiza el acercamiento diagnóstico de los síndromes vestibulares, lo que permite un uso apropiado de recursos y mayor certeza diagnóstica. Notas: https://espanol.medscape.com/verarticulo/5911648 Time stamps: Introducción… 00:00 Recomendaciones de la semana… 1:25 Mareo y vértigo… 5:45 Diferencial… 7:24 Abordaje propuesto… 09:50 Caso clínico… 12:35 Exploración… 13:45 Maniobras espáciales… 14:50 Continuación del caso… 23:05 Causas comunes de vértigo… 25:00 Imagen… 29:45

Este pódcast está destinado exclusivamente a profesionales de la salud. El síndrome de intestino irritable se caracteriza por dolor y distensión abdominal, para cuyo diagnóstico son útiles los Criterios de Roma. Nuestro invitado En esta ocasión nos acompaña el Dr. Luis Raúl Valdovinos García (X: @drprapul), especialista en medicina interna y gastroenterología con alta especialidad en endoscopía gastrointestinal y en motilidad gastrointestinal en la Ciudad de México. Notas: https://espanol.medscape.com/verarticulo/5911554 Time stamps Introducción… 00:00 Presentación Dr. Raúl Valdovinos… 00:35 Recomendaciones de la semana… 01:35 Caso clínico… 05:30 Diagnóstico del síndrome de intestino irritable… 06:35 Datos de alarma… 10:10 Estudios de extensión… 12:40 Fisiopatología… 16:20 Tratamiento… 20:20 Neuromoduladores… 25:40 Futuro… 30:20 Puntos para llevar a casa… 34:20

Este pódcast está destinado exclusivamente a profesionales de la salud. La endobariatría se enfoca en el tratamiento de la obesidad a través de técnicas intraluminales y endoscópicas en lugar de cirugía abierta mediante métodos menos invasivos que involucran el uso de dispositivos endoscópicos (p. ej., balones gástricos ajustables, suturas endoscópicas, endoprótesis intragástricas, etc.) para reducir el tamaño del estómago, limitar la ingesta de alimentos o modificar la digestión. Nuestro invitado: El Dr. Luis Alfonso Martín del Campo (@luisalfonsomdc), cirujano especializado en cirugía de mínima invasión y endoscopía, certificado en cirugía robótica con enfoque en cirugía gastrointestinal. Time stamps: Introducción… 00:00 Presentación del Dr. Luis Martín del Campo… 04:40 Recomendaciones de la semana… 02:50 Procedimientos actuales de endobariatría… 07:00 Indicaciones… 13:30 Evidencia actual… 18:40 Seguridad… 22:30 Medicina personalizada… 26:00 Terapia médica… 29:00 Complicaciones… 31:40 Puntos para llevar a casa… 35:10 Notas: https://espanol.medscape.com/verarticulo/5911500

Este pódcast está destinado exclusivamente a profesionales de la salud. Las guías KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes) contienen un conjunto de recomendaciones clínicas con el objetivo principal de mejorar la atención de los pacientes y promover mejores resultados en términos de salud renal y calidad de vida. Las guías KDIGO para enfermedad renal crónica de 2023 son una actualización de las guías de 2012 para la evaluación y el manejo de esta afección. (Importante: se comentan las guías en revisión.) Notas: https://espanol.medscape.com/verarticulo/5911404 Time stamps Introducción… 00:00 Recomendaciones de la semana… 01:00 Guías KDIGO para enfermedad renal crónica 2023… 04:00 Clasificación de la enfermedad renal crónica… 04:30 Riesgo de progresión de la enfermedad renal crónica… 07:00 Retraso en la progresión de la enfermedad renal crónica… 12:00 Inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa de tipo 2 (SGLT2)… 17:00 Finerenona… 21:15 Hiperuricemia… 25:05 Acidosis metabólica… 27:00 Uso apropiado de fármacos… 29:00

Este pódcast está destinado exclusivamente a profesionales de la salud. Se dice que la cantidad de conocimiento médico se duplica cada 73 días, lo que hace que sea mucho más difícil para los médicos identificar hallazgos innovadores y nuevas guías para ayudar a los pacientes. En esta ocasión nuestros anfitriones, Aldo Rodrigo Jiménez (Twitter: @aldorodrigo) y Alejandro Meraz (Twitter: @nephroguy) presentan 6 estudios para su práctica clínica. Notas: https://espanol.medscape.com/verarticulo/5911216 Time stamps 73 días ... 00:38 Recomendaciones de la semana ... 02:07 Puntaje de PEN-FAST para confirmar la alergia a penicilina ... 5:30 Análisis secundario de ASPREE (anemia y ácido acetilsalicílico) ... 10:11 Dosis alta de semaglutida vía oral ... 14:54 Control de la hipertensión arterial intrahospitalaria ... 18:48 Kiwi para el estreñimiento ... 23:06 Estudios de imagen en exacerbaciones de EPOC para descartar trombosis venosa profunda/tromboembolia pulmonar ... 26:22

Este pódcast está destinado exclusivamente a profesionales de la salud. La neutropenia se define como un recuento absoluto de neutrófilos (RAN) de menos de 500/µL, o menos de 1000/µL con una disminución anticipada a menos de 500/µL en el siguiente periodo de 48 horas. La fiebre neutropénica es una temperatura oral única de 38,3 ºC o una temperatura superior a 38,0 ºC sostenida durante más de 1 hora en un paciente con neutropenia. Nuestra invitada: Dra. Armelle Pérez-Cortés Villalobos (Twitter: @ArmelleID)

La osteoporosis es una enfermedad que afecta la densidad y calidad ósea, lo que aumenta el riesgo de fracturas. Es especialmente relevante en la población adulta mayor, ya que las fracturas pueden tener consecuencias para la independencia y la calidad de vida para las personas que las sufren. Nuestro invitado: Dr. Israel de Jesús García Muñoz Notas: https://espanol.medscape.com/verarticulo/5911041 Time stamps Introducción… 00:00 Presentación del Dr. García Muñoz… 01:05 Recomendaciones de la semana… 03:00 Caso clinico... 07:00 Osteoporosis... 08:00 Factores de riesgo… 11:06 Cribado… 13:30 FRAX… 16:30 Densitometría ósea… 19:00 Tratamiento… 20:30 Riesgo de caídas… 34:00

En esta ocasión se comentan tres estudios relevantes para la práctica clínica destacando: el efecto de hidroclorotiazida sobre la recurrencia de cálculos renales cálculos renales, si clortalidona es superior a hidroclorotiazida para prevenir eventos cardiacos adversos mayores, y si el agregar acetazolamida es eficaz para la insuficiencia cardiaca con sobrecarga de volumen. Nuestro invitado: Dr. Manuel Alejandro Márquez Martínez (Tw: @Kidney_Power). Notas: https://espanol.medscape.com/verarticulo/5910977 Time stamps Introducción… 00:22 Presentación Dr. Márquez... 01:15 Recomendaciones de la semana… 01:45 Inicio del Journal Club… 05:30 NOSTONE…….. 06:15 Clortalidona frente a hidroclorotiazida para hipertensión… 18:30 ADVOR… 29:05 Conclusiones… 38:30

Este pódcast está destinado exclusivamente a profesionales de la salud. La neumonía adquirida en la comunidad puede ser causada por diversos patógenos, siendo los más comunes los virus respiratorios (COVID-19, virus de la influenza, virus sincitial respiratorio), bacterias como Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Staphylococcus aures y bacterias atípicas como Mycoplasma pneumoniae y Chlamydophila pneumoniae. En pacientes inmunocomprometidos también puede haber infecciones por hongos como Aspergillus. ¿Cuánto sabe de su diagnóstico y manejo? ¿Cuál es el papel de los esteroides en su tratamiento? Repase el tema con nuestros anfitriones y el invitado de esta semana: Dr. Jorge Mendoza Ramírez. Notas: https://espanol.medscape.com/verarticulo/5910846 Time stamps Introducción... 00:00 Presentación Dr. Jorge Mendoza... 00:40 Recomendaciones de la semana... 02:45 Caso clínico... 4:30 Epidemiología de la neumonía adquirida en la comunidad... 06:25. Neumonía adquirida en la comunidad en tiempos de COVID-19... 07:50 Esteroides en neumonía adquirida en la comunidad... 9:05 Evidencia clínica...12:00 Estudio CAPE COD... 20:23 Cómo usar esteroides en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad grave... 23:50 Esteroides e influenza... 28:00

Este pódcast está destinado exclusivamente a profesionales de la salud. La inteligencia artificial (IA) se puede definir como un sistema con el que se puede interactuar, tiene autonomía, y capacidades que asociamos con el concepto de "inteligencia". ¿Qué sabemos hasta el momento? Y, ¿cómo puede utilizarse en medicina? Nuestro invitado: Dr. Adrián Soto Mota, Ph. D. (Tw: @Ad_SotoMota), especialista en medicina interna, centrado en el metabolismo humano y la medicina basada en la evidencia. Notas: https://espanol.medscape.com/verarticulo/5910785 Time stamps Introducción… 00:00 Presentación Dr. Adrián Soto… 01:00 Recomendaciones de la semana… 02:15 ¿Qué es la inteligencia artificial?... 04:40 ¿Cómo funciona una inteligencia artificial?... 08:20 Crecimiento de las inteligencias artificiales… 12:20 Diferencia entre la inteligencia artificial y el aprendizaje automático … 14:40 Aplicaciones de la inteligencia artificial en medicina… 19:00 Limitaciones… 29:33 Conclusiones… 34:10

Este pódcast está destinado exclusivamente a profesionales de la salud. El síndrome de anticuerpos antifosfolípidos se caracteriza por anticuerpos dirigidos contra los fosfolípidos de las membranas celulares y de la coagulación sanguínea. Estos anticuerpos pueden provocar alteraciones en la función endotelial y en la coagulación sanguínea, lo que se traduce en una mayor predisposición a la formación de trombos, entre otras complicaciones. Nuestro invitado: Dr. Ali Duarte (@AliDuarteMD), del Departamento de Reumatología, en Rochester, Estados Unidos. Notas: https://espanol.medscape.com/verarticulo/5910720 Time stamps Introducción…. 00:00 Presentación del Dr. Ali Duarte… 00:50 Recomendaciones de la semana… 03:20 Caso clínico… 05:20 Definición del síndrome de anticuerpos antifosfolípidos… 06:08 Síndrome de anticuerpos antifosfolípidos en México… 08:00 Factores de riesgo… 10:00 Continuación del caso… 11:35 Perlas clínicas… 12:40 Perfil de riesgo… 16:00 Profilaxis…17:30 Cuándo medir anticuerpos… 19:30 Síndrome de anticuerpos antifosfolípidos y COVID-19… 22:50 Tratamiento… 24:10 Síndrome de anticuerpos antifosfolípidos catastrófico… 28:40 Puntos para llevar a casa… 36:00

Este pódcast está destinado exclusivamente a profesionales de la salud. El uso de finerenona ha mostrado eficacia y seguridad, volviéndose una nueva opción de tratamiento para pacientes con diabetes y enfermedad renal crónica e insuficiencia cardiaca. Nuestro invitado: El Dr. Carlos Alberto Garza García es médico internista y nefrólogo, actualmente ejerce en Monterrey, Nuevo León, México. Notas: https://espanol.medscape.com/verarticulo/5910670 Time stamps Presentación de nuestro invitado ... 01:13 Recomendaciones de la semana … 02:12 Finerenona … 05:06 Diferencia con otros fármacos … 07:08 Efectos clínicos … 09:30 Estudios clínicos representativos … 15:43 Inquietudes … 26:22 Puntos para llevar a casa … 33:41

Este pódcast está destinado exclusivamente a profesionales de la salud. La hipercalcemia es un trastorno que se caracteriza por altos niveles de calcio y tiene múltiples manifestaciones, entre ellas renales, gastrointestinales, neurológicas y cardiológicas. ¿Sabe hacer el diagnóstico? ¿Cuál es el manejo óptimo? Nuestros anfitriones, el Dr. Aldo Rodrigo Jiménez Vega y el Dr. Alejandro Yared Meraz Muñoz, hacen una recapitulación de los puntos clave para el diagnóstico y tratamiento. Time stamps Introducción … 00:00 Recomendaciones de la semana … 00:55 Fisiología … 03:50 Caso clínico … 07:50 Hipercalcemia … 09:10 Manifestaciones clínicas … 09:50 Abordaje … 11:20 Corrección para albúmina … 12:50 Continuación del caso … 20:00 Hipercalcemia en cáncer … 21:34 Tratamiento … 22:40 Puntos para llevar a casa … 26:00

Este pódcast está destinado para profesionales de la salud. El hiperaldosteronismo se caracteriza por la producción excesiva de aldosterona y su principal manifestación es la hipertensión arterial sistémica. Nuestro invitado: Dr. José Gotés Palazuelos, especialista en medicina interna, endocrinología y farmacología clínica (Twitter: @GotesJose) Notas: https://espanol.medscape.com/verarticulo/5910483 Time Stamps Presentación del Dr. Gotés… 00:43 Recomendación de la semana… 01:10 Introducción: hiperaldosteronismo… 05:20 Definición de hiperaldosteronismo… 06:50 Fisiopatología… 12:09 Indicaciones para estudios... 13:20 Escrutinio… 15:02 Medición de aldosterona... 16:18 Prevalencia de aldosteronismo primario no reconocido... 19:05 Estudio PATHWAY-2... 19:56 Escrutinio purista frente a pragmático… 23:04 "Foco rojo" tras prueba… 23:45 Hiperaldosteronismo bioquímico… 27:06 Ejemplo clínico… 28:31 Confirmación... 29:54 Consideraciones clínicas… 33:20

Este pódcast está destinado exclusivamente a profesionales de la salud. El dengue es una enfermedad viral transmitida por mosquito (Aedes aegypti y Ae. albopictus); el virus es flavivirus, de ARN monocatenario del que existen cuatro serotipos (DENV-1, DENV-2, DENV-3, DENV-4). Sus manifestaciones clínicas incluyen desde una enfermedad asintomática hasta síntomas graves con choque por la fuga capilar que genera el virus. Nuestro invitado: Dr. Mario González Gámez, infectólogo egresado del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán. Notas: https://espanol.medscape.com/verarticulo/5910415 Time stamps Introducción… 00:00 Presentación Dr. Mario González… 01:00 Recomendaciones de la semana… 02:24 Inicio del episodio… 06:26 Caso clínico… 06:58 Dengue… 7:56 Fases del dengue… 8:40 Epidemiología y manifestaciones clínicas… 12:50 Clasificación de la OMS… 16:19 Diagnóstico… 18:20 Fases clínicas… 21:31 Pacientes de riesgo… 24:10 POCUS… 26:23 Diferencial… 28:10 Tratamiento… 30:27 Predictores de mejoría ante tombocitopenia... 34:44 Vacuna… 35:48 Puntos para llevar a casa… 37:27

Este pódcast está destinado exclusivamente a profesionales de la salud. Kidney week o la semana del riñón, es el congreso anual que organiza la American Society of Nephrology (ASN), y es la reunión de mayor relevancia para la comunidad médica de nefrólogos. En esta en el pódcast se presentan los principales estudios. Nuestro invitado: Dr. Manuel Alejandro Márquez Martínez (Tw: @Kidney_Power) Notas: https://espanol.medscape.com/verarticulo/5910315 Time stamps Introducción… 00:00 Presentación Dr. Marquez… 00:40 Recomendaciones de la semana… 02:15 Kidney Week… 8:38 EMPA-Kidney… 11:10 STOP-ACEi… 19:45 Best Fluids… 28:35 Puntos para llevar a casa… 37:15

En esta ocasión nuestros anfitriones junto con el Dr. José Gotés Palazuelos (Tw: @GotesJose) comentan 3 artículos que cambian la práctica clínica en: reanimación con soluciones (PLUS), soporte en pancreatitis (WATERFALL) y el estudio comparativo de tratamientos en diabetes (GRADE). Notas: https://espanol.medscape.com/verarticulo/5910049 Time stamps: Introducción… 00:00 Presentación Dr. José Gotés… 01:14 Recomendaciones de la semana… 02:00 Journal club… 06:15 Estudio PLUS… 06:30 Estudio WATERFALL… 20:04 Estudio GRADE… 33:00

Este pódcast está destinado exclusivamente a profesionales de la salud. Ante el avance de la tecnología, los profesionales de la salud deben actualizarse para su utilización, en aras siempre del mejor diagnóstico para el paciente. Además del estetoscopio, el teléfono inteligente es una herramienta actual del médico que permite dar la mejor atención al paciente. Nuestro invitado: Proyecto Tecnologías de la Comunicación y la Información en la Clínica (TICC) (FB: TIC en la clínica), Dr. Rodolfo de Jesús Palencia Vizcarra y Rodolfo Palencia Diaz Notas: https://espanol.medscape.com/verarticulo/5909987 Time stamps Introducción… 00:00 Presentación Dr. Palencia… 00:50 Recomendaciones de la semana: 01:50 La información es poder… 03:00 Tecnología de la información en la clínica… 03:50 Caso clínico 1… 07:05 Búsqueda de información… 9:20 Mantenerse actualizado… 11:16 Caso clínico 2… 13:34 Aplicaciones (apps) médicas… 17:33 Acceso a la información… 20:43 Tercer Caso clínico 3… 22:51 Diagnósticos diferenciales… 24:38 Puntos para llevar a casa… 30:52

Este pódcast está destinado exclusivamente a profesionales de la salud. El uso de estadísticas en medicina facilita la toma de decisiones clínicas, se debe considerar su sensibilidad y especificidad, pero también los valores predictivos de cada prueba utilizada y además realizar una historia clínica completa. Nuestro invitado: Dr. Adrián Soto-Mota (TW: @AdrianSotoMota), médico e investigador adscrito del Instituto de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán (INCMNSZ), en la Ciudad de México. Notas: https://espanol.medscape.com/verarticulo/5909900 Time stamps Introducción… 00:00 Presentación Adrián Soto… 00:53 Recomendaciones de la semana… 03:00 Preámbulo… 05:30 La dicotomización de la medicina… 06:30 Tipos de variables… 11:45 Sensibilidad y especificidad… 16:35 Valores predictivos… 19:20 Probabilidad preprueba… 25:30 Curvas ROC (receiver operating characteristic)… 32:30 Razón de verosimilitud (likelihood ratio)… 43:30 Puntos para llevar a casa… 52:00